[İLGİLİ] BELEDİYE BAŞKANLIĞINA
([RUHSAT İŞLERİNİ YÜRÜTEN MÜDÜRLÜK])
KONU: İşyeri açma ve çalışma ruhsatı başvurusu
Aşağıda bilgileri yer alan işyerinde [FAALİYET KONUSU] faaliyetinde bulunmak istiyorum. İşyeri Açma ve Çalışma Ruhsatlarına İlişkin Yönetmelik hükümleri çerçevesinde işyeri açma ve çalışma ruhsatı düzenlenmesini arz ederim.
| Başvuru sahibi (ad soyad / unvan) | [AD SOYAD / UNVAN] |
| T.C. Kimlik No / Vergi Kimlik No | [T.C. KİMLİK NO] / [VERGİ KİMLİK NO] |
| Vergi dairesi | [VERGİ DAİRESİ] |
| İşyeri adresi | [İŞYERİ ADRESİ] |
| Ada / parsel | [ADA] / [PARSEL] |
| Faaliyet konusu | [FAALİYET KONUSU] |
| İşyerinin niteliği | [SIHHİ / GAYRİSIHHİ / UMUMA AÇIK] |
| Kullanım alanı | [ALAN] m² |
| Çalışan sayısı | [SAYI] |
| Mülkiyet durumu | [MÜLK SAHİBİ / KİRACI] |
Başvuru ve beyan formunda yer alan bilgilerin doğru olduğunu beyan ederim.
[TARİH]
[AD SOYAD / UNVAN]
İmza / Kaşe
Adres: [ADRES]
Telefon: [TELEFON]
E-posta: [E-POSTA]
EKLER:
- Başvuru ve beyan formu
- Tapu belgesi veya kira sözleşmesi örneği
- [Şirketlerde: vergi levhası, ticaret sicili kaydı, imza sirküleri]
- [İşyerinin niteliğine göre istenen diğer belgeler: ör. itfaiye raporu, meslek odası kaydı]